산업재해 비급여 치료│실손보험 청구 방법부터 지급 제한 사례까지 꼭 알아야 할 기준
산업재해로 치료를 받는 과정에서 본인이 부담한 비급여 치료비가 발생했다면 “실손보험으로 청구하면 모두 보상받을 수 있을까?”라는 궁금증이 생기기 마련입니다. 하지만 실제 보험금 지급 과정에서는 단순히 영수증만 제출한다고 보상이 결정되지 않습니다. 보험사는 산재보험 처리 내역, 실제 본인 부담 여부, 치료 목적, 가입한 실손보험의 약관 등을 함께 확인한 뒤 지급 여부를 판단합니다. 특히 동일한 의료비를 산재보험과 실손보험에서 모두 […]
산업재해 비급여 치료│실손보험 보상 기준, 산재보험으로 안 되는 치료비도 받을 수 있을까?
산업재해로 치료를 받게 되면 대부분 산재보험으로 해결될 것이라고 생각하기 쉽습니다. 하지만 병원에서 치료를 진행하다 보면 예상하지 못한 비급여 항목이 발생하거나, 본인이 먼저 치료비를 부담해야 하는 상황이 생기기도 합니다. 이때 가장 많이 나오는 질문이 바로 “산재보험에서 보상받지 못한 비급여 치료비는 실손보험으로 청구할 수 있을까?”입니다. 결론부터 말하면 가능한 경우도 있지만 모든 비급여 치료가 실손보험 보상 대상이 되는 […]